脑卒中与几种疾病的关系

四、脑卒中与心脏病的关系？

脑的血液也是由心脏和血管供应，并且人的大脑是一个非常娇气的器官，重量不足全身重量的1％，但是却占据了血流量的15％，耗氧量则是全身的20％，并且存储比较多的后备能量，必须完全依靠血液里的氧气和血糖来供应能量，所以当有心脏病的时候，大脑往往也会出问题，同时伴有血管的问题，尤其是动脉粥样硬化，所以心和脑之间的联系是非常密切的。心脏病和脑卒中之间面对的是相同的敌人，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。对缺血性卒中而言，高血压性心脏病和冠心病者其相对危险度均为2.2，先天性心脏病为1.7。心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素，心房纤颤能形成心房附壁血栓，当这些血栓脱落时，随血液流动进入到脑血管里，阻塞脑血管就会产生脑卒中。房颤分为瓣膜型房颤和非瓣膜型房颤，非瓣膜病性房颤的患者每年发生脑卒中的危险性为3％～5％，大约占血栓栓塞性卒中的50％。急性心肌梗死后近期内有0.8％的人发生脑卒中，6 年内发生卒中者约为10％。基于以上原因建议：成年人（≥40岁）应定期体检，早期发现心脏病，一旦确诊为心脏病的患者，应积极找专科医师治疗；并根据情况服用药物预防性治疗，冠心病高危患者也应服用小剂量阿司匹林50～150mg/d，或其他抗血小板聚集药物。