脑卒中与几种疾病的关系

一、脑卒中与高血压的关系？

高血压是脑卒中最重要的危险因素。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系，而且这种关系是一种直接的、持续的、并且是独立的。老年人单纯收缩期高血压（收缩压≥160mmHg，舒张压<90mmHg）是脑卒中的重要危险因素。国内有研究显示：在控制了其他危险因素后，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，脑卒中发病的相对危险增加46%。东亚人群（中国、日本等）血压升高对脑卒中发病的作用强度约为西方国家人群的1.5 倍。控制高血压可明显减少脑卒中，同时也有助于预防或减少其他靶器官损害，包括充血性心力衰竭。患者收缩压与舒张压的达标同等重要，且重点应放在收缩压的达标上。当血压水平<140/90mmHg时可明显减少脑卒中的发生。故应积极降低血压。提倡健康的生活方式对预防高血压非常重要，是防治高血压必不可少的组成部分，对血压水平在正常高值的人群尤为重要。下图为高血压患者防治及预防脑卒中的生活干预表。

措 施                        目 标

减重           减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI保持在20～24。

膳食限盐     北方首先将每人每日平均食盐量降至8g，以后再降至6g；南方可控制在6g 以下。

减少膳食脂肪       总脂肪＜总热量的30%，饱和脂肪＜10%，增加新鲜蔬菜每日400～500g，水果100g，肉类50～100g，鱼虾类50g，蛋类每周3～4 个，奶类每日250g，每日食油20～25g，少吃糖类和甜食。

增加及保持适当的体力活动        如运动后感觉自我良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。

保持乐观心态和提高应激能力        通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。

                                               提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。

戒烟、限酒             不吸烟，限酒，嗜酒者男性每日饮酒精＜20～30g，女性＜15～20g，孕妇不饮酒。